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Kontakt und Servicezeiten

isef@LRA-starnberg.de

Anmeldebogen zur Fachberatung durch eine Insoweit erfahrene Fachkraft

(Beratung nach §8a und b SGB VIII sowie nach §4 KKG)

Schritt {1} von {2}

Zusammenfassung

Test-Daten in das Formular füllen

all fields with (*) are required

Übersicht häufig verwendeter FVAR-Variablen:

FVAR_EinreichungUnterschrift

legt fest, ob eine Unterschriftserfordernis für das Formular besteht oder nicht.

Werte: JA oder NEIN

FVAR_AuthentifizierungslevelElUnterschrift

legt fest, welches Niveau eine digitale Unterschrift erfüllen muss

Werte:

+ FVAR_AuthentifizierungslevelElUnterschrift => 1 => Bürgerkonto-Login nötig

+ FVAR_AuthentifizierungslevelElUnterschrift => 2 => Authega nötig

+ FVAR_AuthentifizierungslevelElUnterschrift => 3 => nPA/EAT nötig

FVAR_MetaFormPrint

legt fest, ob Meta-Daten zur Formulareinreichung mit auf der Druckquittung erscheinen

Wert: 0 oder 1

FVAR_MailAdresseFachbereich

legt fest, an bzw. von welcher Funktionsadresse im Fachbereich eine Mail gesendet wird

Wert: gültige Mail-Adresse

FVAR_MailAdresseWebService

Mail-Adresse vom Web-Service

Wert: gültige Mail-Adresse

FVAR_DigitaleUnterschrift

Variable für Textbaustein-Auswahl in Mail-Aktionen oder für WordFill

Wert: variabel

FVAR_ElektronischUnterschriebenPrint

Variable für Textbaustein-Auswahl in Mail-Aktionen oder für WordFill

Wert: variabel

FVAR_FormularMailZustellung

Variable für Textbaustein-Auswahl in Mail-Aktionen oder für WordFill

Wert: variabel

FVAR_MetaFormPrintText

Variable für Textbaustein-Auswahl in Mail-Aktionen oder für WordFill

Wert: variabel

FVAR_OnlineVerarbeitung

Variable für Textbaustein-Auswahl in Mail-Aktionen oder für WordFill

Wert: variabel

FVAR_OnlineVerarbeitungParam

Variable für Textbaustein-Auswahl in Mail-Aktionen oder für WordFill

Wert: variabel

FVAR_OnlineVorgang

Variable für Textbaustein-Auswahl in Mail-Aktionen oder für WordFill

Wert: variabel

FVAR_Schriftformerfordernis

Variable für Textbaustein-Auswahl in Mail-Aktionen oder für WordFill

Wert: variabel

FVAR_StatusEinreichung

Variable für Textbaustein-Auswahl in Mail-Aktionen oder für WordFill

Wert: variabel

FVAR_StatusEinreichungText

Variable für Textbaustein-Auswahl in Mail-Aktionen oder für WordFill

Wert: variabel

FVAR_TextOnlineDatenverarbeitung

Variable für Textbaustein-Auswahl in Mail-Aktionen oder für WordFill

Wert: variabel

FVAR_TrustLevel

Variable für Textbaustein-Auswahl in Mail-Aktionen oder für WordFill

Wert: variabel

FVAR_TrustUnterschrift

Variable für Textbaustein-Auswahl in Mail-Aktionen oder für WordFill

Wert: variabel

FVAR_Verarbeitungsnummer

Variable für Textbaustein-Auswahl in Mail-Aktionen oder für WordFill

Wert: variabel

FVAR_Bearbeitungszeit

Variable für Textbaustein-Auswahl in Mail-Aktionen oder für WordFill

Wert: variabel

FVAR_Sachbearbeitung

Variable für Textbaustein-Auswahl in Mail-Aktionen oder für WordFill

Wert: variabel

FVAR_MailbetreffAntragsteller

Variable für Textbaustein-Auswahl in Mail-Aktionen oder für WordFill

Wert: variabel

FVAR_MailbetreffFachbereich

Variable für Textbaustein-Auswahl in Mail-Aktionen oder für WordFill

Wert: variabel

FVAR_DMS_ABLAGE

definiert, ob die Formulardaten via Workflow über komXwork im DMS abgelegt werden sollen

Wert: 0 oder 1

FVAR_VORLAGEN_VERSION

gibt die Version der verwendeten Formular-Vorlge an,

Beispiel: formx4954|202109301538 => System-ID (formx4954) + Datum + Uhrzeit

x

Block TestDaten aktivieren

Wie möchten Sie dieses Formular einreichen ?

Sie können dieses Formular ohne Unterschrift rechtswirksam elektronisch einreichen.
Dennoch ist es auch möglich das Bürgerkonto zu verwenden. Dadurch werden Ihre Konto-Daten automatisch im Formular übernommen.

Dieses Formular kann nur mit einer elektronischen oder handschriftlichen Unterschrift rechtswirksam eingereicht werden.

Erforderliches Vertrauensniveau:
um dieses Formular rechtswirksam einzureichen, ist kein Bürgerkonto-Login erforderlich

Erforderliches Vertrauensniveau:
um dieses Formular rechtswirksam einzureichen, ist ein Bürgerkonto-Login erforderlich

Erforderliches Vertrauensniveau:
um dieses Formular rechtswirksam einzureichen, ist eine Authentifizierung mit ELSTER erforderlich.

Erforderliches Vertrauensniveau:
um dieses Formular rechtswirksam einzureichen, ist eine Authentifizierung mit dem neuen Personalausweis oder dem elektronischen Aufenthaltstitel erforderlich

Vertrauensniveau der Authentifizierung

IdentitaetsPruefer

Steuerfeld (persönliche Daten)

Steuerfeld (org. Daten)

Antrag erfolgt als:

Privatperson

Organisation

Organisationsbezogene Daten

Organisationsname*

Rechtsform

Registerort

Registernummer

Ihre persönlichen Daten (Angaben zur anfragenden Person)

Anrede

Titel

Vorname*

Nachname*

Organisation

Funktion

Adresse*

PLZ*

Ort*

E-Mail

De-Mail

Telefon*

Geburtsdatum

Geburtsname

Geburtsort

Anfrage

Anfrageart*

Erstanfrage

Folgeanfrage

Erstberatung bei (Name IseF-Berater*in)*

Bisherige Handlungsschritte

Information der Einrichtungsleitung

ja, am*

Elterngespräch

ja, am*

Kollegiale Fallberatung

ja, am*

Empfehlung weiterer Hilfen

ja, am*

folgende

Sonstige Handlungsschritte

ja, am*

und zwar*

Anlagen - Beiliegende Dokumente (optional), wenn relevant für Beratung (bitte pseudonymisieren!)

Beobachtungsprotokolle

Beobachtungsprotokolle

Ampelbogen/Einschätzungsskala zur Kindeswohlgefährdung

Ampelbogen/Einschätzungsskala zur Kindeswohlgefährdung

Dokumentation aktueller Fallbesprechung z. Gefährungseinschätzung

Dokumentation aktueller Fallbesprechung z. Gefährungseinschätzung

Körperschema zur Markierung von Verletzungen

Körperschema zur Markierung von Verletzungen

Fotos

Fotos

Kinderzeichnungen

Kinderzeichnungen

Protokolle Elterngespräche

Protokolle Elterngespräche

Gutachten

Gutachten

Sonstige Anlagen

Sonstige Anlagen (Bezeichnung)

Sonstige Anlagen

Terminfindung

Bitte beachten Sie, dass hier lediglich Wünsche angegeben werden können; die tatsächliche Ausgestaltung des Termins richtet sich nach der fachlichen Einschätzung und den Kapazitäten der beratenden Fachkraft.

Geplante Gesprächsteilnehmer

Günstige Tage/Zeiten für einen Termin*

Gewünschtes Format für die Beratung*

persönlich, in Ihrer Einrichtung

persönlich, außerhalb Ihrer Einrichtung

Videokonferenz

Telefon

Anmerkungen

Sonstige Anmerkungen

Ort und Datum

Ort*

Datum*

Elektronische Kommunikation

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Die elektronische Übermittlung erfolgt über das sichere E-Mail-Portal Secure Mail und erfordert eine einmalige Registrierung.

E-Mail-Adresse für die Formularzustellung:

Alternativ steht Ihnen nach Absenden der Meldung die gesendete Meldung als PDF-Download zur Verfügung.

Dieses Formular soll nach dem Einreichen im elektronischen Postkorb des Bürgerkontos gespeichert werden.

Datenschutzhinweise

Die Datenschutzhinweise wurden zur Kenntnis genommen.*

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